Surgery Allied Subjects and ENT

(सर्जरी संबद्ध विषय और ईएनटी)

NEXT EXAM MBBS के तहत सर्जरी, ईएनटी (Surgery Allied Subjects and ENT) मुख्य विषय है, जिसमें ऑर्थोपेडिक्स और एनेस्थीसिया सहायक विषय हैं। इसके अलावा, ईएनटी (नाक, कान और गला रोग) एक लघु विषय के रूप में शामिल किया गया है। इस परीक्षा का उद्देश्य उम्मीदवारों की सर्जिकल प्रक्रियाओं, निदान और उपचार तकनीकों की गहरी समझ का परीक्षण करना है।

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मुख्य विषय

सर्जरी (Surgery)

सर्जरी का अवलोकन

सर्जरी चिकित्सा विज्ञान का एक महत्वपूर्ण भाग है, जो विभिन्न बीमारियों के शल्यचिकित्सा उपचार और प्रबंधन से संबंधित है। इसमें जनरल सर्जरी, न्यूरोसर्जरी, कार्डिएक सर्जरी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी और ट्रॉमा प्रबंधन शामिल हैं।

सर्जरी (Surgery) – शल्य चिकित्सा से जुड़े रोग और उपचार

बीमारी / स्थिति	कारण, लक्षण और जोखिम कारक	निदान और उपचार
अपेंडिसाइटिस (Appendicitis)	🔹 कारण: अपेंडिक्स में संक्रमण या रुकावट। 🔹 लक्षण: पेट के निचले दाईं ओर तेज दर्द, बुखार, उल्टी।	✅ निदान: अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, ब्लड टेस्ट। ✅ उपचार: आपातकालीन अपेंडेक्टॉमी (Appendectomy) सर्जरी।
हर्निया (Hernia)	🔹 कारण: पेट की मांसपेशियों में कमजोरी, भारी सामान उठाना। 🔹 लक्षण: पेट, कमर या जांघ में उभरा हुआ भाग, हल्का दर्द।	✅ निदान: शारीरिक परीक्षण, अल्ट्रासाउंड। ✅ उपचार: लैप्रोस्कोपिक हर्निया रिपेयर सर्जरी।
गॉलब्लैडर स्टोन (Gallstones)	🔹 कारण: कोलेस्ट्रॉल असंतुलन, मोटापा। 🔹 लक्षण: दाएँ ऊपरी पेट में दर्द, अपच, उल्टी।	✅ निदान: अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन। ✅ उपचार: गॉलब्लैडर हटाने की सर्जरी (Cholecystectomy)।
पाइल्स (Piles – बवासीर)	🔹 कारण: कब्ज, गर्भावस्था, अधिक बैठना। 🔹 लक्षण: मलत्याग के दौरान दर्द, रक्तस्राव।	✅ निदान: रेक्टल एग्जामिनेशन, एनोस्कोपी। ✅ उपचार: लेजर सर्जरी, बैंडिंग प्रोसीजर।

सर्जरी के मुख्य विषय

विषय	विवरण	उदाहरण
जनरल सर्जरी	आम शल्यचिकित्सा प्रक्रियाएँ	अपेंडिसाइटिस का निदान और एपेंडेक्टॉमी
न्यूरोसर्जरी	मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र से संबंधित सर्जरी	ब्रेन ट्यूमर का ऑपरेशन
ऑन्कोलॉजिकल सर्जरी	कैंसर उपचार हेतु शल्यचिकित्सा	स्तन कैंसर के लिए मास्टेक्टॉमी
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी	पाचन तंत्र की बीमारियों की सर्जरी	गॉल ब्लैडर स्टोन के लिए कोलेसिस्टेक्टॉमी
ट्रॉमा और आपातकालीन सर्जरी	दुर्घटनाओं और आपात स्थितियों में सर्जरी	एक्सीडेंट में घायल मरीज का प्राथमिक उपचार

वास्तविक जीवन उदाहरण

• 45 वर्षीय व्यक्ति को पेट में तेज दर्द के साथ अस्पताल लाया गया। जाँच के बाद, उसे अपेंडिसाइटिस का निदान किया गया और तत्काल एपेंडेक्टॉमी(अपेंडिक्स हटाने की प्रक्रिया) की गई। उचित समय पर इलाज से उसकी जान बचाई गई।
• अतिरिक्त उदाहरण: एक 30 वर्षीय महिला को गॉल ब्लैडर स्टोन की समस्या थी, जिसके कारण उसे लगातार पेट दर्द हो रहा था। लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी द्वारा उसका सफल इलाज किया गया।

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सहायक विषय

1. ऑर्थोपेडिक्स

अवलोकन

ऑर्थोपेडिक्स हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों और लिगामेंट से संबंधित बीमारियों और उनकी सर्जरी का अध्ययन करता है।

आर्थोपेडिक्स (Orthopedics) – हड्डियों और जोड़ों से जुड़े रोग

बीमारी / स्थिति	कारण, लक्षण और जोखिम कारक	निदान और उपचार
फ्रैक्चर (Bone Fracture)	🔹 कारण: दुर्घटना, ऊँचाई से गिरना, ऑस्टियोपोरोसिस। 🔹 लक्षण: हड्डी में दर्द, सूजन, चलने में दिक्कत।	✅ निदान: एक्स-रे, एमआरआई। ✅ उपचार: प्लास्टर (Cast), सर्जरी (ORIF – Open Reduction & Internal Fixation)।
ऑस्टियोपोरोसिस (Osteoporosis)	🔹 कारण: कैल्शियम और विटामिन डी की कमी, बढ़ती उम्र। 🔹 लक्षण: हड्डियाँ कमजोर होना, फ्रैक्चर का खतरा।	✅ निदान: बोन मिनरल डेन्सिटी टेस्ट। ✅ उपचार: कैल्शियम और विटामिन डी सप्लीमेंट, वजन सहनशील व्यायाम।
गठिया (Arthritis – Osteoarthritis & Rheumatoid Arthritis)	🔹 कारण: ऑटोइम्यून डिजीज, बढ़ती उम्र, मोटापा। 🔹 लक्षण: जोड़ों में दर्द, सूजन, अकड़न।	✅ निदान: ब्लड टेस्ट (RA फैक्टर), एक्स-रे। ✅ उपचार: दर्द निवारक दवाइयाँ, फिजियोथेरेपी, गंभीर मामलों में जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी।

मुख्य विषय

• फ्रैक्चर और उनकी सर्जरी
• गठिया (Arthritis) और जॉइंट रिप्लेसमेंट
• स्पाइन से संबंधित विकार
• ऑर्थोपेडिक ट्रॉमा और स्पोर्ट्स इंजरी
• जन्मजात हड्डी विकार

वास्तविक जीवन उदाहरण

• 60 वर्षीय व्यक्ति को लंबे समय से घुटनों में दर्द था। जाँच करने पर गठिया (ओस्टियोआर्थराइटिस) का निदान हुआ और उसे कnee replacement surgery से राहत मिली।
• अतिरिक्त उदाहरण: एक 25 वर्षीय युवक को एक्सीडेंट में पैर की हड्डी टूट गई। इंट्रामेडुलरी नेलिंग के माध्यम से उसका उपचार किया गया।

2. एनेस्थीसिया

अवलोकन

एनेस्थीसिया वह प्रक्रिया है जिसमें सर्जरी से पहले दर्द नियंत्रण और बेहोशी के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है।

एनेस्थीसिया (Anesthesia) – बेहोशी और दर्द प्रबंधन

प्रक्रिया / तकनीक	विवरण और उपयोग	फायदे और जोखिम
जनरल एनेस्थीसिया (General Anesthesia)	🔹 मरीज को पूरी तरह बेहोश किया जाता है। 🔹 उपयोग: बड़ी सर्जरी जैसे हृदय, मस्तिष्क, पेट की सर्जरी।	✅ फायदे: दर्द मुक्त सर्जरी। ❌ जोखिम: जी मिचलाना, रक्तचाप में गिरावट।
लोकल एनेस्थीसिया (Local Anesthesia)	🔹 शरीर के केवल एक हिस्से को सुन्न किया जाता है। 🔹 उपयोग: डेंटल सर्जरी, छोटी कटिंग या बायोप्सी।	✅ फायदे: मरीज होश में रहता है, जल्दी रिकवरी। ❌ जोखिम: एलर्जी, सुन्नता का लंबे समय तक रहना।
स्पाइनल एनेस्थीसिया (Spinal Anesthesia)	🔹 कमर के नीचे के हिस्से को सुन्न किया जाता है। 🔹 उपयोग: सिजेरियन डिलीवरी, हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी।	✅ फायदे: कम दर्द, जल्दी रिकवरी। ❌ जोखिम: सिरदर्द, ब्लड प्रेशर में गिरावट।
रीजनल एनेस्थीसिया (Regional Anesthesia – Epidural)	🔹 नसों के समूह को ब्लॉक कर दर्द को खत्म किया जाता है। 🔹 उपयोग: प्रसव पीड़ा (Labor Pain) में राहत।	✅ फायदे: दर्द कम होता है, शरीर का ऊपरी हिस्सा होश में रहता है। ❌ जोखिम: रक्तचाप कम हो सकता है।

मुख्य विषय

• जनरल एनेस्थीसिया
• लोकल और रीजनल एनेस्थीसिया
• स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थीसिया
• पोस्ट-ऑपरेटिव पेन मैनेजमेंट
• एनेस्थीसिया से संबंधित जटिलताएँ

वास्तविक जीवन उदाहरण

• 35 वर्षीय व्यक्ति की हर्निया सर्जरी के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग किया गया, जिससे वह बेहोशी के बिना सर्जरी पूरी कर सका।
• अतिरिक्त उदाहरण: एक 40 वर्षीय महिला को सी-सेक्शन डिलीवरी के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया दिया गया, जिससे बिना दर्द के शिशु का जन्म हुआ।

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लघु विषय

ईएनटी (ENT)

अवलोकन

ईएनटी चिकित्सा विज्ञान की वह शाखा है जो नाक, कान और गले की बीमारियों का अध्ययन और उपचार करती है।

ईएनटी (ENT – कान, नाक और गले के रोग)

बीमारी / स्थिति	कारण, लक्षण और जोखिम कारक	निदान और उपचार
मध्य कान संक्रमण (Otitis Media)	🔹 कारण: बैक्टीरियल या वायरल संक्रमण। 🔹 लक्षण: कान में दर्द, बुखार, सुनाई देने में दिक्कत।	✅ निदान: ओटोस्कोपी, श्रवण परीक्षण। ✅ उपचार: एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक दवाइयाँ।
साइनसाइटिस (Sinusitis)	🔹 कारण: सर्दी-जुकाम, एलर्जी, धूल-मिट्टी। 🔹 लक्षण: नाक बंद होना, सिरदर्द, चेहरे पर दर्द।	✅ निदान: साइनस एक्स-रे, सीटी स्कैन। ✅ उपचार: एंटीबायोटिक्स, भाप लेना, सर्जरी (Endoscopic Sinus Surgery)।
टॉन्सिलिटिस (Tonsillitis)	🔹 कारण: बैक्टीरिया या वायरस। 🔹 लक्षण: गले में सूजन, निगलने में दिक्कत, बुखार।	✅ निदान: गले की जांच, थ्रोट कल्चर। ✅ उपचार: एंटीबायोटिक्स, गरारे, सर्जरी (Tonsillectomy)।

ENT के मुख्य विषय

विषय	विवरण	उदाहरण
ओटोलॉजी (कान रोग)	सुनने की समस्याएँ और कान के संक्रमण	5 वर्षीय बच्चा, जिसे ओटाइटिस मीडिया का निदान
राइनोलॉजी (नाक रोग)	नाक की एलर्जी और संक्रमण	30 वर्षीय व्यक्ति को साइनसाइटिस का निदान
लैरिंगोलॉजी (गला रोग)	स्वरयंत्र (वोकल कॉर्ड) से जुड़ी समस्याएँ	45 वर्षीय व्यक्ति को स्वर बैठने की शिकायत
हेड और नेक सर्जरी	गले और सिर की सर्जरी	थायरॉइड कैंसर का निदान और उपचार
एडेनॉइड्स और टॉन्सिलिटिस	बच्चों में गले की सूजन	7 वर्षीय बच्चा, जिसे बार-बार टॉन्सिलिटिस हो रहा था

वास्तविक जीवन उदाहरण

• 8 वर्षीय बच्चे को बार-बार कान में दर्द और सुनने की समस्या हो रही थी। जाँच के बाद, ओटाइटिस मीडिया का निदान हुआ और एंटीबायोटिक्स से उसका उपचार किया गया।
• अतिरिक्त उदाहरण: एक 35 वर्षीय व्यक्ति को लगातार नाक बंद रहने और सिर दर्द की समस्या थी। जाँच करने पर डिविएटेड नेजल सेप्टम (नाक की हड्डी टेढ़ी) का निदान हुआ और सेप्टोप्लास्टी सर्जरी द्वारा इसे ठीक किया गया।

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निष्कर्ष: NEXT EXAM MBBS के इस खंड में सर्जरी, ऑर्थोपेडिक्स, एनेस्थीसिया और ईएनटी से संबंधित महत्वपूर्ण विषय शामिल हैं। इन सभी विषयों की गहरी समझ और वास्तविक जीवन उदाहरणों के अध्ययन से उम्मीदवारों को बेहतर प्रदर्शन करने में मदद मिलेगी। लगातार MCQs का अभ्यास, केस स्टडीज का अध्ययन और सर्जिकल प्रक्रियाओं का गहन ज्ञान परीक्षा में सफलता की कुंजी है।